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Hallo zusammen,
wie teilt ihr die Kodierung eines akuten Ulkus und eines chronischen Ulkus ein. Gemäss meiner Google Recherche, müsste ein chronisches Ulkus über längere Zeit bestehen und bereits in der Vergangenheit diagnostiziert worden sein. Leider ist das ja nicht immer der Fall, weshalb nicht sicher gesagt werden kann, wie lange das Ulkus schon besteht. In meinem Spital wird der Begriff akut oder chronisch in den ÖGD-Berichten quasi nie verwendet. Daher kodiere ich meistens "Weder als akut noch chronisch bezeichnet"
Wie macht ihr das bei euch?
@mwoerz ich habe keine Vorstellung, wie bei euch der Kontakt zur Ärzteschaft ausgestaltet ist, aber wir fragen (im Falle von DRG- Relevanz) bei den Ärzten nach und verlangen eine Spezifizierung sofern medizinisch möglich.
Hallo Frank, wenn das der Fall ist, machen wir das natürlich auch.
vielen Dank
Hallo,
wir kodieren meistens die nicht genau bezeichnete Form des Ulkus, da genau wie du sagt, die Einteilung von der Klinik kaum vorgenommen wird.
Viele Grüsse
Forum für medizinische Kodierung: SwissDRG, TARPSY und ST Reha
Fachlicher Austausch zur medizinischen Kodierung
Das Forum für medizinische Kodierung in der Schweiz bietet eine zentrale Plattform für den fachlichen Austausch rund um SwissDRG, TARPSY, ST Reha, ICD-10 und CHOP. Gerade weil sich Kodierregeln, Tarifstrukturen und Anforderungen an die Fallabrechnung kontinuierlich weiterentwickeln, ist ein aktueller Austausch zwischen medizinischen Kodiererinnen und Kodierern besonders wertvoll. Zudem können praktische Erfahrungen geteilt und komplexe Kodierfragen gemeinsam diskutiert werden.
SwissDRG und stationäre Fallabrechnung
Im Bereich SwissDRG stehen insbesondere die korrekte Diagnosenkodierung, Prozedurenkodierung und Fallklassifikation im Mittelpunkt. Dabei sind sowohl ICD-10 als auch CHOP relevant, während die vollständige medizinische Dokumentation eine wichtige Grundlage für die anschliessende Gruppierung bildet. Deshalb bietet ein spezialisiertes Forum die Möglichkeit, konkrete Fragen zur Kodierung und zur stationären Fallabrechnung in der Schweiz fachlich zu diskutieren.
TARPSY und psychiatrische Kodierung
Auch die TARPSY-Kodierung stellt besondere Anforderungen an die medizinische Dokumentation und Fallabrechnung. Neben den allgemeinen Kodierungsregeln spielen dabei psychiatriespezifische Instrumente und Vorgaben eine wichtige Rolle. Entsprechend können sich Fachpersonen im Forum über praktische Erfahrungen, Änderungen und schwierige Fallkonstellationen austauschen. Die SwissDRG AG veröffentlicht die entsprechenden Anwendungsregeln und aktualisiert diese regelmässig.
ST Reha und Rehabilitationskodierung
Für die stationäre Rehabilitation ist ST Reha das zentrale Tarifsystem. Dabei werden die erbrachten Rehabilitationsleistungen unter anderem über spezifische CHOP-Kodes abgebildet. Deshalb sind korrekte Dokumentation, Assessmentinstrumente und Kodierregeln auch hier entscheidend für die Fallabrechnung.
Austausch, Wissen und Kodierqualität
Das Forum verbindet somit medizinische Kodierung, Fallabrechnung und praktisches Fachwissen. Darüber hinaus können Fragen zu ICD-10, CHOP, SwissDRG, TARPSY und ST Reha gemeinsam besprochen werden, wodurch Erfahrungen aus dem Kodieralltag zugänglich werden. So entsteht eine fachliche Community, die Wissen bündelt und gleichzeitig die Kodierqualität im Schweizer Gesundheitswesen unterstützt.
