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Operationen am kardiovaskulären System (35-39)

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Verfügbar ab dem 01.01.2027

Allgemein

Änderungen 2026 zu 2027

• Bei den bestehenden Exklusiva und „Kodiere ebenso“ mit Verweisen auf die Kodes 00.40 bis 00.43 wurde die Bezeichnung redaktionell harmonisiert.

• Die einheitliche Formulierung lautet neu „Anzahl behandelter Gefässe (00.40–00.43)“.

• Zusätzlich wurden die Bezeichnungen der verschiedenen Abschnitte der Aorta in den Titeln und Zusatzinformationen der bestehenden Kodes vereinheitlicht.

• Die Änderungen sind redaktioneller bzw. terminologischer Natur. Die zugrunde liegenden Kodes und deren Kodierinhalt werden dadurch nicht verändert.

Zusammenfassung

BereichCHOP 2026CHOP 2027Änderung
Verweise auf 00.40–00.43unterschiedliche Formulierungen„Anzahl behandelter Gefässe (00.40–00.43)“redaktionell harmonisiert
Exklusivabestehende Verweiseeinheitliche Bezeichnungredaktionelle Anpassung
„Kodiere ebenso“bestehende Verweiseeinheitliche Bezeichnungredaktionelle Anpassung
Aortenabschnitteunterschiedliche Bezeichnungenvereinheitlichte Terminologieredaktionelle Harmonisierung
Kodes 00.40–00.43unverändertunverändertkeine inhaltliche Änderung

Bentall-Operation

Änderungen 2026 zu 2027

• Im Zusammenhang mit einem Antrag zum Ersatz der Aortenwurzel wurde die ergänzende Beschreibung „Bentall-Operation“ neu aufgenommen.

• Die ergänzende Beschreibung wurde unter folgenden Elementegruppen ergänzt:

  • 35.F1.6- „Aortenklappenersatz durch klappentragende Gefässprothese, biologisch“

  • 35.F1.7- „Aortenklappenersatz durch klappentragende Gefässprothese, mechanisch“

• Die Aufnahme des Begriffs „Bentall-Operation“ dient insbesondere der besseren Auffindbarkeit der entsprechenden Kodes.

• Grundsätzlich werden Eigennamen von Operationsverfahren in der CHOP vermieden. Im vorliegenden Fall wurde die Bezeichnung aufgrund ihres hohen praktischen Wiedererkennungswerts dennoch aufgenommen.

• Es wurde kein neuer Kode geschaffen. Die Änderung betrifft ausschliesslich die ergänzende Beschreibung und damit die Suchbarkeit.

Zusammenfassung

BereichCHOP 2026CHOP 2027Änderung
35.F1.6-Aortenklappenersatz durch biologische klappentragende Gefässprothesezusätzlich „Bentall-Operation“ergänzende Beschreibung
35.F1.7-Aortenklappenersatz durch mechanische klappentragende Gefässprothesezusätzlich „Bentall-Operation“ergänzende Beschreibung
Bentall-Operationkeine entsprechende Bezeichnungals ergänzende Beschreibung aufgenommenbessere Auffindbarkeit
Kode-Strukturunverändertunverändertkeine neue Kodebildung
Kodierinhaltunverändertunverändertkeine inhaltliche Änderung

Bypass-Anastomose zur Myokard-Revaskularisation

Änderungen 2026 zu 2027

• Das bisherige „Kodiere ebenso“ „Anwendung einer minimalisierten Herz-Lungen-Maschine (39.61.2-)“ unter der Kategorie 36.1- „Bypass-Anastomose zur Myokard-Revaskularisation“ wurde gestrichen.

• Grund für die Streichung ist, dass unter der übergeordneten Kategorie 36.- „Operationen an Herzgefässen“ bereits ein allgemeines „Kodiere ebenso“ vorhanden ist:

„Kardiopulmonaler Bypass [Extrakorporelle Zirkulation [ECC]] (39.61.-)“

• Die separate Verweisung auf die minimalisierte Herz-Lungen-Maschine unter 36.1- ist dadurch nicht mehr erforderlich.

• Der zugrunde liegende Kode 39.61.2- wird durch diese Änderung nicht gestrichen. Es entfällt lediglich der spezifische „Kodiere ebenso“ Hinweis unter 36.1-.

Zusammenfassung

BereichCHOP 2026CHOP 2027Änderung
36.1-„Kodiere ebenso“ auf 39.61.2-entfälltVerweis gestrichen
39.61.2-Anwendung einer minimalisierten Herz-Lungen-MaschineunverändertKode bleibt bestehen
36.-„Kardiopulmonaler Bypass [ECC] (39.61.-)“bestehendübergeordneter Verweis bleibt
Kodierlogikspezifischer und allgemeiner Verweisnur allgemeiner Verweis unter 36.-Vereinfachung

Entnahme von Herzgewebe mit oder ohne Lungengewebe zur Transplantation

Änderungen 2026 zu 2027

• Die Elementegruppe 37.99.4- „Entnahme von Herzgewebe mit oder ohne Lungengewebe zur Transplantation“ wurde vollständig aus der CHOP entfernt.

• Hintergrund ist die Streichung der postmortalen Prozeduren aus der Klassifikation.

• Die Änderung betrifft damit die gesamte Elementegruppe und nicht lediglich einzelne untergeordnete Kodes.

Zusammenfassung

BereichCHOP 2026CHOP 2027Änderung
37.99.4-Entnahme von Herzgewebe mit oder ohne Lungengewebe zur TransplantationentfälltElementegruppe gestrichen
GrundPostmortale ProzedurPostmortale Prozeduren aus CHOP entferntstrukturelle Bereinigung
Untergeordnete KodesvorhandenentfallenKodes entfernt

Inzision von Gefässen

Änderungen 2026 zu 2027

• Der Titel der Subkategorie 38.06.- wurde erweitert:

  • 2026: „Inzision von abdominalen Arterien“

  • 2027: „Inzision von abdominalen und pelvinen Arterien“

• Die bisherige ergänzende Beschreibung „Pelvine Arterien“ wurde gestrichen.

• Zur strukturellen Differenzierung wurden neue 5-Steller-Strukturen eingeführt:

  • 38.06.0- für Resteklassen

  • 38.06.1- für viszerale Arterien

  • 38.06.2- für künstlich angelegte abdominale und pelvine Arterien

  • 38.06.3- für parietale abdominale und pelvine Arterien

• Die bestehenden Kodes 38.06.10 bis 38.06.16 sowie 38.06.19 bleiben erhalten und wurden unter der neuen Elementegruppe 38.06.1- „Inzision von viszeralen Arterien“ eingeordnet.

• Damit werden unter den viszeralen Arterien insbesondere folgende Gefässe zusammengefasst:

  • Truncus coeliacus

  • A. gastrica

  • A. hepatica

  • A. lienalis

  • A. renalis

  • A. mesenterica

• Die Kodes 38.06.17 und 38.06.18 wurden gestrichen.

• Die entsprechenden Eingriffe wurden in die neue Elementegruppe 38.06.3- „Inzision von parietalen abdominalen und pelvinen Arterien“ überführt.

• Dadurch ergeben sich neue spezifische Kodes:

  • 38.06.31 für die Inzision der Aa. lumbales

  • 38.06.32 für die Inzision der A. iliaca

• Die Inzision der A. umbilicalis wurde der Resteklasse 38.06.09 „Inzision von abdominalen und pelvinen Arterien, sonstige“ zugeordnet.

Zusammenfassung

BereichCHOP 2026CHOP 2027Änderung
38.06.-Inzision von abdominalen ArterienInzision von abdominalen und pelvinen ArterienTitel erweitert
Ergänzende Beschreibung„Pelvine Arterien“entfälltBeschreibung gestrichen
38.06.0-nicht vorhandenResteklassenneue Struktur
38.06.1-nicht vorhandenViszerale Arterienneue Struktur
38.06.2-nicht vorhandenKünstlich angelegte abdominale und pelvine Arterienneue Struktur
38.06.3-nicht vorhandenParietale abdominale und pelvine Arterienneue Struktur
38.06.10 bis 38.06.16, 38.06.19bestehende Kodesunter 38.06.1- eingeordnetstrukturelle Neuordnung
38.06.17bestehender KodeentfälltKode gestrichen
38.06.18bestehender KodeentfälltKode gestrichen
Inzision Aa. lumbales38.06.1738.06.31neuer Kode
Inzision A. iliaca38.06.1838.06.32neuer Kode
Inzision A. umbilicalisbisherige Zuordnung38.06.09Zuordnung zur Resteklasse

Endarteriektomie und Endovenektomie

Änderungen 2026 zu 2027

1. Endarteriektomie oder Endovenektomie mit Patch Graft

• Unter der 3-stelligen Kategorie 38.1- „Endarteriektomie und Endovenektomie“ wurde die bisherige ergänzende Beschreibung „Endarteriektomie mit Patch Graft“ gestrichen.

• An deren Stelle wurde ein Inklusivum aufgenommen:

„Endarteriektomie oder Endovenektomie mit Gewebe-Patch oder synthetischem Patch Graft“

• Dadurch wird klargestellt, dass sowohl Endarteriektomien als auch Endovenektomien mit einem Gewebe-Patch oder synthetischen Patch Graft unter 38.1- erfasst werden.

• Gleichzeitig wurde das bisherige Exklusivum „Endarteriektomie und Endovenektomie mit Gewebe-Patch (38.1-)“ unter folgenden Kodes bzw. Subkategorien aufgenommen:

  • 39.56.- „Plastische Rekonstruktion eines Blutgefässes mit Gewebe-Patch“

  • 39.57.- „Plastische Rekonstruktion eines Blutgefässes mit synthetischem Patch Graft“

  • 39.58 „Plastische Rekonstruktion eines Blutgefässes mit n.n.bez. Patch Graft“

• Damit wird die Abgrenzung zwischen der Endarteriektomie bzw. Endovenektomie selbst und einer zusätzlich bzw. alternativ kodierten plastischen Gefässrekonstruktion mit Patch Graft präzisiert.

2. Endarteriektomie der thorakalen Gefässe

• Bei der Subkategorie 38.15.- „Endarteriektomie der thorakalen Gefässe (ausgenommen Aorta)“ wurde die Lateralitätsmarkierung bei mehreren Kodes entfernt.

• Betroffen sind:

  • 38.15.00

  • 38.15.99

  • 38.15.20 „Endarteriektomie des Truncus brachiocephalicus“

  • 38.15.50 „Endarteriektomie von anderen künstlich angelegten thorakalen Gefässen“

3. Endarteriektomie und Endovenektomie an abdominalen und pelvinen Gefässen

• Die Subkategorie 38.16.- wurde analog zur bereits beschriebenen Neustrukturierung der Inzision abdominaler und pelviner Gefässe unter 38.06.- angepasst.

• Damit wird auch hier die Strukturierung nach den entsprechenden Gefässgruppen differenziert.

Zusammenfassung

BereichCHOP 2026CHOP 2027Änderung
38.1-Ergänzende Beschreibung „Endarteriektomie mit Patch Graft“Inklusivum „Endarteriektomie oder Endovenektomie mit Gewebe-Patch oder synthetischem Patch Graft“Beschreibung ersetzt
39.56.-keine entsprechende AbgrenzungExklusivum auf 38.1-neue Abgrenzung
39.57.-keine entsprechende AbgrenzungExklusivum auf 38.1-neue Abgrenzung
39.58keine entsprechende AbgrenzungExklusivum auf 38.1-neue Abgrenzung
38.15.00mit Lateralitätsmarkierungohne LateralitätsmarkierungMarkierung entfernt
38.15.20mit Lateralitätsmarkierungohne LateralitätsmarkierungMarkierung entfernt
38.15.50mit Lateralitätsmarkierungohne LateralitätsmarkierungMarkierung entfernt
38.15.99mit Lateralitätsmarkierungohne LateralitätsmarkierungMarkierung entfernt
38.16.-bisherige Strukturanalog zu 38.06.- neu strukturiertstrukturelle Anpassung
38.16.-Endarteriektomie und Endovenektomie abdominaler/pelviner Gefässedifferenzierte GefässstrukturHarmonisierung

Resektion von Gefässen mit Anastomose

Änderungen 2026 zu 2027

1. Lateralitätsmarkierung

• Bei den Kodes 38.35.13 „Resektion der A. pulmonalis mit Anastomose“ und 38.35.21 „Resektion der V. pulmonalis mit Anastomose“ wurde die Lateralitätsmarkierung ergänzt.

2. Resektion abdominaler und pelviner Arterien

• Die Subkategorie 38.36.- „Resektion von abdominalen und pelvinen Arterien mit Anastomose“ wurde analog zur bereits beschriebenen Neustrukturierung der Inzision abdominaler und pelviner Gefässe (38.06.-) angepasst.

• Damit erfolgt eine entsprechende strukturelle Differenzierung der Kodes nach den jeweiligen Gefässgruppen.

3. Resektion abdominaler und pelviner Venen

• In den Titeln der Subkategorie 38.37.- wurde „und pelvinen“ ergänzt.

• Der Titel umfasst damit neu ausdrücklich „Resektion von abdominalen und pelvinen Venen mit Anastomose“.

• Die bisher unter 38.37.- vorhandenen ergänzenden Beschreibungen wurden den jeweils zutreffenden Kodes zugeordnet und entsprechend verschoben.

4. Resektion von Gefässen der unteren Extremität

• Auch bei den Subkategorien 38.38.- „Resektion von Arterien der unteren Extremität mit Anastomose“ und 38.39.- „Resektion von Venen der unteren Extremität mit Anastomose“ wurden die ergänzenden Beschreibungen strukturell angepasst.

• Die ergänzenden Beschreibungen wurden jeweils unter die zutreffenden Kodes verschoben.

Zusammenfassung

BereichCHOP 2026CHOP 2027Änderung
38.35.13Resektion A. pulmonalis mit AnastomoseLateralitätsmarkierung ergänztStrukturmerkmal ergänzt
38.35.21Resektion V. pulmonalis mit AnastomoseLateralitätsmarkierung ergänztStrukturmerkmal ergänzt
38.36.-Resektion abdominaler und pelviner Arterienanalog zu 38.06.- angepasststrukturelle Neuordnung
38.37.-Resektion abdominaler Venen mit AnastomoseResektion abdominaler und pelviner Venen mit AnastomoseTitel erweitert
Ergänzende Beschreibungen 38.37.-unter Subkategorieunter zutreffende Kodes verschobenstrukturelle Anpassung
38.38.-Resektion von Arterien der unteren Extremitätergänzende Beschreibungen unter zutreffenden Kodesstrukturelle Anpassung
38.39.-Resektion von Venen der unteren Extremitätergänzende Beschreibungen unter zutreffenden Kodesstrukturelle Anpassung

Inzision mit Ersatz oder (partielle) Resektion mit Ersatz von Blutgefässen

Änderungen 2026 zu 2027

1. Überarbeitung der Kategorie 38.4-

• In der gesamten 3-stelligen Kategorie 38.4- wurden die Titel angepasst.

• Die bisherige Bezeichnung „Resektion von Blutgefässen mit Ersatz“ wurde ersetzt durch:

„Inzision mit Ersatz oder (partielle) Resektion mit Ersatz von Blutgefässen“

• Damit wird die Kategorie erweitert, sodass neben Resektionen auch Inzisionen mit anschliessendem Gefässersatz ausdrücklich abgebildet werden.

• Zur besseren strukturellen Gliederung wurden strukturierende 5-Steller eingeführt.

2. Hybridprothese der Aorta thoracica

• Beim Kode 38.45.14 „(Partielle) Resektion mit Ersatz mit Hybridprothese der Aorta thoracica“ wurden zusätzliche Kodierinformationen aufgenommen.

• Neu wurde ein erläuterndes Beachte ergänzt.

• Zusätzlich wurde ein „Kodiere ebenso“ aufgenommen:

„Aortenklappenersatz durch Herzklappenprothese oder klappentragende Gefässprothese (35.F1.-)“

3. Vereinheitlichung der Bezeichnung des Aortenbogens

• Bei den Kodes 38.45.16 und 38.45.17 wurde die Bezeichnung „Aortenbogen“ durch „Arcus aortae“ ersetzt.

• Betroffen sind:

  • 38.45.16 „Inzision mit Ersatz oder (partielle) Resektion mit Ersatz des Arcus aortae“

  • 38.45.17 „Inzision mit Ersatz oder (partielle) Resektion mit Ersatz der Aorta ascendens sowie des Arcus aortae“

• Die Bezeichnungen der verschiedenen Aortenabschnitte wurden auch in weiteren Bereichen der CHOP entsprechend vereinheitlicht.

4. Abdominale und pelvine Arterien

• Beim Kode 38.46 „Inzision mit Ersatz oder (partielle) Resektion mit Ersatz von abdominalen und pelvinen Arterien“ wurde „und pelvinen“ im Titel ergänzt.

• Das bereits bestehende Exklusivum auf die Aorta abdominalis (38.44.-) bleibt bestehen.

• Zusätzlich wurde ein neues Exklusivum aufgenommen:

„Inzision mit Ersatz oder (partielle) Resektion mit Ersatz der Aorta thoracoabdominalis (38.45.13)“

5. Abdominale und pelvine Venen

• Im Titel der Subkategorie 38.47.- wurde ebenfalls „und pelvinen“ ergänzt.

• Die Bezeichnung lautet damit neu:

„Inzision mit Ersatz oder (partielle) Resektion mit Ersatz von abdominalen und pelvinen Venen“

• Die Ergänzung wurde auch in den Titeln der betroffenen untergeordneten Kodes vorgenommen.

Zusammenfassung

BereichCHOP 2026CHOP 2027Änderung
Kategorie 38.4-Resektion von Blutgefässen mit ErsatzInzision mit Ersatz oder (partielle) Resektion mit Ersatz von BlutgefässenTitel erweitert
38.4- Strukturbisherige Strukturstrukturierende 5-Steller eingeführtstrukturelle Neuordnung
38.45.14Hybridprothese Aorta thoracicazusätzlich Beachte und „Kodiere ebenso“ 35.F1.-Kodierhinweise ergänzt
38.45.16AortenbogenArcus aortaeTerminologie vereinheitlicht
38.45.17AortenbogenArcus aortaeTerminologie vereinheitlicht
Aortenabschnitteteilweise unterschiedliche Bezeichnungenvereinheitlichte Bezeichnungenredaktionelle Harmonisierung
38.46abdominale Arterienabdominale und pelvine ArterienTitel erweitert
38.46 ExklusivaAorta abdominalis 38.44.-zusätzlich Aorta thoracoabdominalis 38.45.13neues Exklusivum
38.47.-abdominale Venenabdominale und pelvine VenenTitel erweitert
Untergeordnete Kodes 38.47.-teilweise ohne „und pelvinen“entsprechend angepasstTitel harmonisiert

Sonstige Exzision von Gefässen

Änderungen 2026 zu 2027

1. Verschiebung ergänzender Beschreibungen

• Die ergänzenden Beschreibungen, die bisher direkt unter den Subkategorien standen, wurden unter die jeweils zutreffenden Tochterkodes verschoben.

• Betroffen sind:

  • 38.64.- „Sonstige Exzision der Aorta“

  • 38.65.- „Sonstige Exzision von thorakalen Gefässen“

  • 38.67.- „Sonstige Exzision von abdominalen und pelvinen Venen“

  • 38.68.- „Sonstige Exzision von Arterien der unteren Extremität“

• Die Änderung betrifft primär die Strukturierung der ergänzenden Beschreibungen. Die Kodeinhalte bleiben unverändert.

2. Sonstige Exzision abdominaler und pelviner Arterien

• In der Subkategorie 38.66.- „Sonstige Exzision von abdominalen und pelvinen Arterien“ wurden analoge Anpassungen zur bereits beschriebenen Neustrukturierung der Inzision von abdominalen und pelvinen Gefässen (38.06.-) vorgenommen.

• Damit wird die Struktur der Gefässklassifikation zwischen Inzision und Exzision entsprechend harmonisiert.

3. Abdominale und pelvine Venen

• Im Titel der Subkategorie 38.67.- wurde „und pelvinen“ ergänzt.

• Die Bezeichnung lautet damit neu:

„Sonstige Exzision von abdominalen und pelvinen Venen“

• Die Ergänzung wurde ebenfalls in den Titeln der betroffenen untergeordneten Kodes vorgenommen.

Zusammenfassung

BereichCHOP 2026CHOP 2027Änderung
38.64.-Ergänzende Beschreibungen direkt unter Subkategorieunter Tochterkodes verschobenstrukturelle Anpassung
38.65.-Ergänzende Beschreibungen direkt unter Subkategorieunter Tochterkodes verschobenstrukturelle Anpassung
38.66.-bisherige Strukturanalog zu 38.06.- angepasststrukturelle Harmonisierung
38.67.-Sonstige Exzision von abdominalen VenenSonstige Exzision von abdominalen und pelvinen VenenTitel erweitert
Untergeordnete Kodes 38.67.-teilweise ohne „und pelvinen“entsprechend angepasstTitel harmonisiert
38.68.-Ergänzende Beschreibungen direkt unter Subkategorieunter Tochterkodes verschobenstrukturelle Anpassung
Kodeinhalteunverändertunverändertkeine grundlegende inhaltliche Änderung



Sonstiger chirurgischer Verschluss von Gefässen

Änderungen 2026 zu 2027

1. Verschiebung ergänzender Beschreibungen

• Die bisher direkt unter den Subkategorien stehenden ergänzenden Beschreibungen wurden unter die jeweils zutreffenden Tochterkodes verschoben.

• Betroffen sind:

  • 38.85.- „Sonstiger chirurgischer Verschluss von anderen thorakalen Gefässen“

  • 38.86.- „Sonstiger chirurgischer Verschluss von abdominalen und pelvinen Arterien“

  • 38.87.- „Sonstiger chirurgischer Verschluss von abdominalen und pelvinen Venen“

2. Lateralitätsmarkierung

• Bei folgenden Kodes wurde die Lateralitätsmarkierung ergänzt:

  • 38.85.12 „Sonstiger chirurgischer Verschluss der A. pulmonalis“

  • 38.85.22 „Sonstiger chirurgischer Verschluss der V. pulmonalis“

3. Abdominale und pelvine Arterien

• Die Subkategorie 38.86.- „Sonstiger chirurgischer Verschluss von abdominalen und pelvinen Arterien“ wurde analog zur Neustrukturierung der Inzision abdominaler und pelviner Gefässe (38.06.-) angepasst.

• Damit erfolgt eine Harmonisierung der strukturellen Gliederung innerhalb der entsprechenden Gefässgruppen.

4. Abdominale und pelvine Venen

• Im Titel der Subkategorie 38.87.- wurde „und pelvinen“ ergänzt.

• Die Bezeichnung lautet damit neu:

„Sonstiger chirurgischer Verschluss von abdominalen und pelvinen Venen“

• Die entsprechende Ergänzung wurde auch in den Titeln der betroffenen untergeordneten Kodes vorgenommen.

Zusammenfassung

BereichCHOP 2026CHOP 2027Änderung
38.85.-Ergänzende Beschreibungen direkt unter Subkategorieunter Tochterkodes verschobenstrukturelle Anpassung
38.86.-Ergänzende Beschreibungen direkt unter Subkategorieunter Tochterkodes verschoben und analog 38.06.- strukturiertstrukturelle Harmonisierung
38.87.-Ergänzende Beschreibungen direkt unter Subkategorieunter Tochterkodes verschobenstrukturelle Anpassung
38.85.12ohne Lateralitätsmarkierungmit LateralitätsmarkierungMarkierung ergänzt
38.85.22ohne Lateralitätsmarkierungmit LateralitätsmarkierungMarkierung ergänzt
38.87.-abdominale Venenabdominale und pelvine VenenTitel erweitert
Untergeordnete Kodes 38.87.-teilweise ohne „und pelvinen“entsprechend angepasstTitel harmonisiert
Kodeinhalteweitgehend unverändertweitgehend unverändertprimär strukturelle und redaktionelle Änderungen

Gefäss-Punktion

Änderungen 2026 zu 2027

1. Streichung der Exklusiva

• Die Exklusiva unter der 3-stelligen Kategorie 38.9- „Gefäss-Punktion“ wurden gestrichen.

• Ebenfalls entfernt wurden die Exklusiva unter:

  • 38.98 „Sonstige Arterienpunktion“

  • 38.99 „Sonstige Venenpunktion“

• Hintergrund ist die Kodierregel P02 „Prozeduren, die nicht kodiert werden“. Die betreffenden Exklusiva waren aufgrund dieser allgemeinen Kodierregel redundant und wurden deshalb entfernt.

• Die Streichung der Exklusiva verändert nicht die Kodeinhalte, sondern bereinigt die Klassifikation von nicht mehr notwendigen Verweisen.

2. Zusatzinformationen zu PICC Line und zentralen Venenkathetern

• Zur Präzisierung der Kodierung von PICC Lines und nicht getunnelten zentralen Venenkathetern wurden Zusatzinformationen aufgenommen.

• Betroffen sind folgende Kodes:

  • 38.93.10 „Perkutane Einlage und Wechsel eines Venenkatheters“

  • 38.93.11 „Implantation und Wechsel eines venösen Katheterverweilsystems für Langzeitanwendung“

  • 38.93.20 „Revision eines venösen Katheterverweilsystems für Langzeitanwendung“

• Die Zusatzinformationen wurden bereits im Rahmen der unterjährigen Aktualisierung Nr. 2 zur CHOP 2026 eingeführt und sind damit Bestandteil der Weiterentwicklung der Kodierhinweise.

Zusammenfassung

BereichCHOP 2026CHOP 2027Änderung
38.9-Exklusiva vorhandenExklusiva gestrichenBereinigung
38.98Exklusivum vorhandenExklusivum gestrichenredundant gemäss P02
38.99Exklusivum vorhandenExklusivum gestrichenredundant gemäss P02
38.93.10Zusatzinformationen zur Katheterkodierungpräzisierende ZusatzinformationenKodierhinweise
38.93.11Zusatzinformationen zur Katheterkodierungpräzisierende ZusatzinformationenKodierhinweise
38.93.20Zusatzinformationen zur Katheterkodierungpräzisierende ZusatzinformationenKodierhinweise
PICC Line / nicht getunnelte ZVKAbgrenzung weniger präziseKodierung präzisiertfachliche Klarstellung

Gefässnaht

Änderungen 2026 zu 2027

• Unter der 3-stelligen Kategorie 39.3- „Gefässnaht“ wurden strukturierende 5-Steller eingeführt.

• Dadurch wurde die interne Struktur der Kategorie vereinheitlicht und übersichtlicher gegliedert.

• Zusätzlich wurden Bezeichnungen einzelner Gefässe harmonisiert, um eine einheitliche Terminologie innerhalb der CHOP sicherzustellen.

• Es handelt sich damit primär um eine strukturelle und redaktionelle Anpassung. Aus dem vorliegenden Abschnitt ergibt sich keine Änderung des eigentlichen Verfahrensinhalts.

Zusammenfassung

BereichCHOP 2026CHOP 2027Änderung
39.3-Gefässnaht, bisherige Strukturstrukturierende 5-Steller eingeführtstrukturelle Neuordnung
Gefässbezeichnungenteilweise unterschiedliche Terminologievereinheitlichtredaktionelle Harmonisierung
Kodierinhaltunverändertunverändertkeine inhaltliche Änderung

Verschluss einer arteriovenösen Fistel

Änderungen 2026 zu 2027

• Die Exklusiva unter dem Kode 39.53 „Verschluss einer arteriovenösen Fistel“ wurden redaktionell überarbeitet.

• Die Überarbeitung betrifft ausschliesslich die Formulierung der Exklusiva.

• Der inhaltliche Sinn und die Kodierlogik bleiben unverändert.

Zusammenfassung

BereichCHOP 2026CHOP 2027Änderung
39.53Verschluss einer arteriovenösen Fistelunverändertkeine Kodeänderung
Exklusivabisherige Formulierungredaktionell überarbeitetsprachliche Anpassung
Kodierlogikunverändertunverändertkeine fachliche Änderung

Plastische Rekonstruktion eines Blutgefässes mit Patch

Änderungen 2026 zu 2027

• In den Subkategorien 39.56.- „Plastische Rekonstruktion eines Blutgefässes mit Gewebe-Patch“ und 39.57.- „Plastische Rekonstruktion eines Blutgefässes mit synthetischem Patch Graft“ wurden strukturierende 5-Steller eingeführt.

• Dadurch wird die Untergliederung der beiden Subkategorien strukturell vereinheitlicht.

• Zusätzlich wurden unter den Subkategorien 39.56.- und 39.57.- sowie unter dem Kode 39.58 „Plastische Rekonstruktion eines Blutgefässes mit n.n.bez. Patch Graft“ neue Exklusiva aufgenommen.

• Die Exklusiva verweisen auf „Endarteriektomie und Endovenektomie (38.1-)“.

• Damit wird die Abgrenzung zwischen einer plastischen Gefässrekonstruktion mit Patch und einer Endarteriektomie bzw. Endovenektomie explizit klargestellt.

Zusammenfassung

BereichCHOP 2026CHOP 2027Änderung
39.56.-bisherige Strukturstrukturierende 5-Stellerstrukturelle Neuordnung
39.57.-bisherige Strukturstrukturierende 5-Stellerstrukturelle Neuordnung
39.56.-kein entsprechendes ExklusivumExklusivum auf 38.1-Abgrenzung ergänzt
39.57.-kein entsprechendes ExklusivumExklusivum auf 38.1-Abgrenzung ergänzt
39.58kein entsprechendes ExklusivumExklusivum auf 38.1-Abgrenzung ergänzt
38.1-Endarteriektomie und EndovenektomieunverändertZielverweis
KodierlogikAbgrenzung weniger explizitEndarteriektomie/Endovenektomie von Patch-Rekonstruktion abgegrenztKodierklarstellung

Sonstige plastische Rekonstruktion eines Gefässes

Änderungen 2026 zu 2027

1. Überarbeitung der Subkategorie 39.59.-

• Die bisher direkt unter der Subkategorie 39.59.- „Sonstige plastische Rekonstruktion eines Gefässes“ stehenden ergänzenden Beschreibungen wurden gestrichen.

• Grund dafür ist, dass diese Beschreibungen nicht für sämtliche Tochterkodes der Subkategorie zutrafen.

• Die Exklusiva wurden redaktionell überarbeitet. Der inhaltliche Sinn bleibt unverändert.

• Die bisherige Resteklasse 39.59.99 „sonstige“ wurde auf 39.59.09 verschoben.

• Zusätzlich wurden strukturierende 5-Steller eingeführt.

2. Neuordnung der Transposition von Arterien

• Die Kodes zur Transposition von Arterien wurden unter der neuen Elementegruppe 39.59.1- zusammengefasst.

• Dadurch wurden mehrere bestehende Kodes neu positioniert:

  • 39.59.20 → 39.59.1A
    „Transposition von sonstigen abdominalen und pelvinen Arterien“

  • 39.59.21 → 39.59.1B
    „Transposition von Arterien der unteren Extremität“

  • 39.59.29 → 39.59.1Z
    „Transposition von Arterien, sonstige“

• Die Änderungen stellen damit eine strukturelle Neuordnung der bestehenden Inhalte dar.

3. Neue Elementegruppe für Venenklappenplastik

• Für die Venenklappenplastik wurde die neue Elementegruppe 39.59.A- gebildet.

• Der bisherige Kode 39.59.90 wurde durch den neuen Kode 39.59.A1 ersetzt.

Zusammenfassung

BereichCHOP 2026CHOP 2027Änderung
39.59.-Ergänzende Beschreibungen direkt unter SubkategorieBeschreibungen gestrichenstrukturelle Bereinigung
Exklusiva 39.59.-bestehende Formulierungenredaktionell angepasstInhalt unverändert
Resteklasse39.59.9939.59.09verschoben
39.59.- Strukturbisherige Strukturstrukturierende 5-Stellerneu strukturiert
39.59.20Transposition sonstiger abdominaler/pelviner Arterien39.59.1Aneu eingeordnet
39.59.21Transposition von Arterien der unteren Extremität39.59.1Bneu eingeordnet
39.59.29Transposition von Arterien, sonstige39.59.1Zneu eingeordnet
39.59.A-nicht vorhandenVenenklappenplastikneue Elementegruppe
39.59.90bestehender Kodedurch 39.59.A1 ersetztKode ersetzt
Kodierinhaltbestehende Verfahrenweitgehend unverändertprimär strukturelle Neuordnung

Perkutaner kardiopulmonaler Bypass

Änderungen 2026 zu 2027

• Der Kode 39.66 „Perkutaner kardiopulmonaler Bypass“ wurde vollständig aus der CHOP gestrichen.

• Begründet wird die Streichung damit, dass andere bestehende Kodes eine präzisere Erfassung der jeweiligen Verfahren ermöglichen.

• Je nach tatsächlich eingesetztem Verfahren stehen insbesondere folgende Kodebereiche zur Verfügung:

  • 39.61.- für die extrakorporale Zirkulation

  • 37.6A.- für die entsprechenden herzkreislauf- und lungenunterstützenden Systeme

• Die Änderung stellt damit eine Bereinigung einer zu unspezifischen Kodeposition dar. Die entsprechenden Verfahren werden weiterhin über spezifischere Kodes erfasst.

Zusammenfassung

BereichCHOP 2026CHOP 2027Änderung
39.66Perkutaner kardiopulmonaler BypassentfälltKode gestrichen
39.61.-Extrakorporale Zirkulationunverändertweiterhin verwendbar
37.6A.-Herzkreislauf- und lungenunterstützende Systemeunverändertweiterhin verwendbar
Kodierlogikeigener, relativ unspezifischer Kode 39.66Erfassung über spezifischere KodesPräzisierung

Endovaskuläre (endoluminale) Korrektur von Gefässen

Änderungen 2026 zu 2027

• Die bisher unter der 3-stelligen Kategorie 39.7- „Endovaskuläre (endoluminale) Korrektur von Gefässen“ aufgeführten Exklusiva wurden zusammengefasst und vereinfacht.

• Die bisherigen Einzelverweise auf verschiedene Subkategorien der Kategorie 38.4- wurden durch ein übergeordnetes Exklusivum ersetzt:

„Inzision mit Ersatz oder (partielle) Resektion mit Ersatz von Blutgefässen (38.4-)“

• Dadurch wird die Abgrenzung zwischen endovaskulären Verfahren und offenen Eingriffen mit Gefässersatz bzw. partieller Resektion vereinheitlicht.

• Zusätzlich wurde ein neues Exklusivum aufgenommen:

„Re-entry Operation (offen chirurgischer und endovaskulärer Zugang) (39.54.-)“

• Die Änderungen betreffen die Abgrenzung und Navigation zwischen Kodebereichen. Die zugrunde liegenden Verfahren und Kodes wurden nicht verändert.

Zusammenfassung

BereichCHOP 2026CHOP 2027Änderung
39.7- ExklusivaMehrere Einzelverweise auf Subkategorien von 38.4-Zusammengefasst zu einem Exklusivum auf 38.4-kondensiert
38.4- Verweismehrere spezifische Subkategorien38.4- als übergeordneter Verweisvereinheitlicht
Neues Exklusivumnicht vorhandenRe-entry Operation (39.54.-)neu aufgenommen
Kodeinhalte 39.7-unverändertunverändertkeine inhaltliche Änderung
Kodierlogikbestehende Abgrenzungenklarer und kompakter strukturiertredaktionelle Anpassung

Selektive Embolisation von Gefässen

Änderungen 2026 zu 2027

• In der Subkategorie 39.79.- „Sonstige endovaskuläre Korrektur (von Aneurysmen) an sonstigen Gefässen“ wurden zusätzliche Exklusiva aufgenommen.

• Die neuen Exklusiva wurden jeweils bei den Kodes für folgende Gefässgruppen ergänzt:

  • Thorakale Gefässe

  • Abdominale und pelvine Gefässe

• Die Exklusiva verweisen jeweils auf die Aorta und dienen damit der eindeutigen Abgrenzung von Aortenaneurysmen gegenüber Aneurysmen anderer Gefässe.

• Es handelt sich um eine präzisierende Abgrenzung innerhalb der endovaskulären Korrekturverfahren. Die bestehenden Kodes selbst wurden nicht verändert.

Zusammenfassung

BereichCHOP 2026CHOP 2027Änderung
39.79.- thorakale Gefässekein entsprechendes ExklusivumExklusivum mit Verweis auf Aortaneu aufgenommen
39.79.- abdominale/pelvine Gefässekein entsprechendes ExklusivumExklusivum mit Verweis auf Aortaneu aufgenommen
Aortakeine entsprechende AbgrenzungAortenverfahren werden aus 39.79.- abgegrenztKodierklarstellung
Kodeinhalteunverändertunverändertkeine Kodeänderung



Endovaskuläre Implantation von Stent-Grafts [gecoverten Stents] in die Aa. iliacae communis und externa

Änderungen 2026 zu 2027

• Unter der Subkategorie 39.7B.- „Endovaskuläre Implantation von Stent-Grafts [gecoverten Stents] in die Aa. iliacae communis und externa“ wurde ein neues Beachte aufgenommen.

• Das Beachte präzisiert die Erfassung der Seitigkeit der Behandlung.

• Bei den Kodes der Subkategorie 39.7B.- ist die Seitigkeit der Behandlung zu erfassen.

• Der Wert „beidseitig“ darf bei diesen Eingriffen nicht verwendet werden.

• Werden Stent-Grafts links und rechts implantiert, ist der entsprechende Kode je Stent-Graft separat mit dem Wert „einseitig links“ bzw. „einseitig rechts“ zu erfassen.

• Der Kode selbst wurde nicht verändert. Die Änderung betrifft die Kodieranweisung zur Seitigkeit.

Zusammenfassung

BereichCHOP 2026CHOP 2027Änderung
39.7B.-keine entsprechende PräzisierungBeachte zur Seitigkeit aufgenommenKodierhinweis ergänzt
Seitigkeitnicht näher spezifiziertSeitigkeit der Behandlung verpflichtend zu erfassenPräzisierung
Beidseitige Implantationgrundsätzlich möglichWert „beidseitig“ nicht verwendenSonderregel
Stent-Graft links und rechtskeine spezifische Vorgabeje Stent-Graft separat links bzw. rechts erfassenKodierlogik präzisiert
Kode 39.7B.-unverändertunverändertkeine Kodeänderung



Endovaskuläre Implantation von Stents und Stent-Grafts in Blutgefässe

Änderungen 2026 zu 2027

• Unter der Subkategorie 39.B.- „Endovaskuläre Implantation von Stents und Stent-Grafts in Blutgefässe“ wurde ein neues Beachte aufgenommen.

• Die Regel präzisiert die Erfassung der Seitigkeit bei Eingriffen an paarigen Blutgefässen.

• Die Seitigkeit der Behandlung ist zu erfassen.

• Der Wert „beidseitig“ darf bei diesen Eingriffen nicht verwendet werden.

• Werden vaskuläre Stents oder Stent-Grafts links und rechts implantiert, ist der entsprechende Kode für jeden Stent bzw. Stent-Graft separat zu erfassen.

• Für die jeweilige Implantation ist dabei der Wert „einseitig links“ oder „einseitig rechts“ anzugeben.

• Die Regel entspricht der bereits unter 39.7B.- eingeführten Regelung zur Seitigkeit.

• Die Änderung betrifft damit primär die Kodierlogik und Seitigkeitserfassung, nicht die eigentlichen Verfahrenskodes.

Zusammenfassung

BereichCHOP 2026CHOP 2027Änderung
39.B.-keine entsprechende PräzisierungBeachte zur Seitigkeit aufgenommenKodierhinweis ergänzt
Paarige BlutgefässeSeitigkeit nicht näher geregeltSeitigkeit verpflichtend erfassenPräzisierung
Wert „beidseitig“keine spezifische Einschränkungnicht zu verwendenSonderregel
Stent/Stent-Graft beidseitskeine spezifische Vorgabeje Implantation separat links/rechts erfassenKodierlogik präzisiert
Kodes 39.B.-unverändertunverändertkeine Kodeänderung
Vergleichkeine entsprechende Regelunganalog zu 39.7B.-Harmonisierung der Kodierregeln

Hämodialyse, Hämofiltration und Hämodiafiltration

Änderungen 2026 zu 2027

1. Grundlegende Neuordnung der Dialyseverfahren

• Die bisherige Subkategorie 39.95.- „Hämodialyse“ wurde gestrichen.

• Hintergrund ist die notwendige Erweiterung und Differenzierung der Kodes nach Behandlungsdauer.

• Die Dialyseverfahren werden neu in drei eigenständigen Subkategorien abgebildet:

  • 39.9B.- Hämodialyse

  • 39.9C.- Hämofiltration

  • 39.9D.- Hämodiafiltration

Damit entsteht eine deutlich umfangreichere und differenziertere Kodestruktur.

2. Hämodialyse 39.9B.-

Die Subkategorie 39.9B.- „Hämodialyse“ wurde in folgende Elementegruppen gegliedert:

• 39.9B.0- Resteklassen

• 39.9B.1- Hämodialyse, intermittierend

• 39.9B.2- Hämodialyse, verlängert intermittierend

• 39.9B.3- Hämodialyse, kontinuierlich, venovenös, pumpengetrieben [CVVHD], Antikoagulation mit Heparin oder ohne Antikoagulation, nach Dauer der Behandlung

• 39.9B.7- Hämodialyse, kontinuierlich, venovenös, pumpengetrieben [CVVHD], Antikoagulation mit sonstigen Substanzen, nach Dauer der Behandlung

• 39.9B.C- Hämodialyse zur Entfernung von Proteinen mit einer Molekularmasse bis zu 60000

Die Elementegruppen 39.9B.3- und 39.9B.7- wurden in aufsteigenden Zeitintervallen bis „mehr als 4392 Stunden“ aufgegliedert.

Aufgrund der grossen Anzahl erforderlicher Kodes reicht die Kodeserie von 39.9B.31 bis 39.9B.4S. Einzelne 5-Steller-Positionen wurden bewusst freigehalten, um zukünftige Anpassungen der Gliederung zu ermöglichen.

3. Hämofiltration 39.9C.-

Die Subkategorie 39.9C.- „Hämofiltration“ wurde in folgende Elementegruppen gegliedert:

• 39.9C.0- Resteklassen

• 39.9C.1- Hämofiltration, intermittierend

• 39.9C.2- Hämofiltration, verlängert intermittierend

• 39.9C.3- Hämofiltration, kontinuierlich, venovenös, pumpengetrieben [CVVH], Antikoagulation mit Heparin oder ohne Antikoagulation, nach Dauer der Behandlung

• 39.9C.7- Hämofiltration, kontinuierlich, venovenös, pumpengetrieben [CVVH], Antikoagulation mit sonstigen Substanzen, nach Dauer der Behandlung

• 39.9C.C- Hämofiltration, kontinuierlich, arteriovenös [CAVH], nach Dauer der Behandlung

Die Elementegruppen 39.9C.3-, 39.9C.7- und 39.9C.C- wurden nach Behandlungsdauer in aufsteigenden Intervallen bis „mehr als 2208 Stunden“ differenziert.

4. Hämodiafiltration 39.9D.-

• Die Subkategorie 39.9D.- „Hämodiafiltration“ wurde analog zur Hämofiltration strukturiert.

• Auch hier erfolgt eine differenzierte Aufgliederung nach Behandlungsdauer.

5. Streichung der Zusatzinformationen

• Die Elementegruppe 39.95.I- „Zusatzinformationen zur Hämodialyse“ wurde definitiv gestrichen.

• Bestehende Verweise in der CHOP 2026 auf 39.95.- wurden entsprechend angepasst.

• Die Verweise beziehen sich neu auf die drei eigenständigen Verfahren:

  • Hämodialyse

  • Hämofiltration

  • Hämodiafiltration

Zusammenfassung

BereichCHOP 2026CHOP 2027Änderung
39.95.-HämodialysegestrichenSubkategorie entfällt
39.9B.-nicht vorhandenHämodialyseneue Subkategorie
39.9C.-nicht vorhandenHämofiltrationneue Subkategorie
39.9D.-nicht vorhandenHämodiafiltrationneue Subkategorie
39.9B.1-nicht vorhandenintermittierende Hämodialyseneue Elementegruppe
39.9B.2-nicht vorhandenverlängert intermittierende Hämodialyseneue Elementegruppe
39.9B.3-nicht vorhandenkontinuierliche CVVHD, Heparin/keine Antikoagulation, nach Dauerneue Elementegruppe
39.9B.7-nicht vorhandenkontinuierliche CVVHD, sonstige Antikoagulation, nach Dauerneue Elementegruppe
39.9B.C-nicht vorhandenHämodialyse zur Protein-Entfernungneue Elementegruppe
39.9C.3-/39.9C.7-/39.9C.C-nicht vorhandenHämofiltration nach Dauerneue Elementegruppen
39.9D.-nicht vorhandenHämodiafiltration nach Dauer differenziertneue Struktur
39.95.I-Zusatzinformationen zur Hämodialysegestrichenentfällt
Verweise auf 39.95.-HämodialyseHämodialyse, Hämofiltration und HämodiafiltrationVerweise erweitert
Gesamte Strukturrelativ kompaktumfangreiche Differenzierung nach Verfahren, Technik, Antikoagulation und Dauergrundlegende strukturelle Neuordnung

Zusatzinformationen zu den implantierten Stents

Änderungen 2026 zu 2027

• Das Beachte zu den Zusatzkodes für implantierte Stents wurde bisher bei allen betroffenen Subkategorien wiederholt.

• Der Inhalt des Beachte wurde nun zentralisiert und auf die Ebene der 3-stelligen Kategorie 39.C- „Zusatzinformationen zu den implantierten Stents“ verschoben.

• Damit entfällt die redundante Wiederholung des gleichen Hinweises in den einzelnen Subkategorien.

• Inhaltlich bleibt die Regel unverändert:

  • Die Zusatzkodes sind nicht für implantierte Stent-Grafts zu erfassen, die über die Subkategorien 39.71.-, 39.73.- und 39.7B.- kodiert werden.

  • Ein separates „Exklusivum, Kode weglassen“ wird nicht angegeben.

  • Grund dafür ist, dass im selben Eingriff zusätzlich endovaskuläre Stents implantiert werden können, die über 39.B.- erfasst werden.

• Die Änderung ist damit primär eine strukturelle Zentralisierung der Kodierinformation. Die inhaltliche Kodierregel bleibt bestehen.

Zusammenfassung

BereichCHOP 2026CHOP 2027Änderung
Hinweise zu ZusatzkodesBeachte bei mehreren Subkategorien wiederholtzentral unter 39.C-Zentralisierung
39.C-bestehende KategorieBeachte auf KategorieebeneKodierinformation gebündelt
Stent-Grafts 39.71.-Zusatzkodes nicht erfassenunverändertKodierregel bleibt bestehen
Stent-Grafts 39.73.-Zusatzkodes nicht erfassenunverändertKodierregel bleibt bestehen
Stent-Grafts 39.7B.-Zusatzkodes nicht erfassenunverändertKodierregel bleibt bestehen
Stents 39.B.-können zusätzlich im gleichen Eingriff kodiert werdenunverändertkeine inhaltliche Änderung
Exklusivumkein separates Exklusivumweiterhin kein Exklusivumunverändert
Gesamte Änderungredundante Hinweiseein zentraler Hinweis unter 39.C-strukturelle Bereinigung

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