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Verfügbar ab dem 01.01.2027
CodeFlow v5.27.1
CHOP Neuerungen 2027
Sonstige Operation am Ösophagus
Sonstige Operation am Ösophagus
Änderungen 2026 → 2027
1. Neuer Kode für Vakuum-Prothese
• Der neue Kode 42.99.51 „Einsetzen und Wechsel einer selbstexpandierenden Vakuum-Prothese in den Ösophagus, endoskopisch“ wurde aufgenommen.
• Damit wird das endoskopische Einsetzen und Wechseln einer selbstexpandierenden Vakuum-Prothese im Ösophagus erstmals spezifisch abgebildet.
• Zusätzlich ist die kontinuierliche Sogbehandlung bei einer Vakuumversiegelung nach Behandlungstagen mit 93.57.1- zu kodieren. Ein entsprechendes Kodiere ebenso weist darauf hin.
2. Abgrenzung zur permanenten Tubusimplantation
• Unter 42.81.- „Einsetzen eines permanenten Tubus in den Ösophagus“ wurde ein Exklusivum aufgenommen.
• Es verweist auf 42.99.5- „Einsetzen und Wechsel einer temporären Prothese in den Ösophagus“.
• Damit wird die temporäre Vakuum-Prothese klar von der Implantation eines permanenten Tubus abgegrenzt.
3. Neue Strukturierung von 42.99.-
• Die Subkategorie 42.99.- „Sonstige Operation am Ösophagus“ wurde durch zusätzliche strukturierende 5-Steller erweitert.
• Die Resteklassen wurden unter 42.99.0- zusammengefasst.
4. Streichung eines bestehenden Kodes
• Der Kode 42.99.10 „Sonstige Operation am Ösophagus, Sperroperation am Ösophagus“ wurde gestrichen.
• Begründung ist, dass es sich um ein kaum noch durchgeführtes Verfahren handelt.
Zusammenfassung
| Bereich | CHOP 2026 | CHOP 2027 | Änderung |
|---|---|---|---|
| 42.99.51 | nicht vorhanden | Einsetzen/Wechsel einer selbstexpandierenden Vakuum-Prothese, endoskopisch | neuer Kode |
| Vakuumversiegelung | keine spezifische Zuordnung | zusätzlich 93.57.1- | Kodiere ebenso |
| 42.81.- | keine entsprechende Abgrenzung | Exklusivum auf 42.99.5- | neu aufgenommen |
| 42.99.- | bestehende Struktur | zusätzliche strukturierende 5-Steller | neu strukturiert |
| Resteklassen | bisherige Verteilung | 42.99.0- | neu gruppiert |
| 42.99.10 | Sperroperation am Ösophagus | gestrichen | Kode entfällt |
| Kodierumfang | keine spezifische Abbildung der Vakuum-Prothese | Vakuum-Prothese und Sogbehandlung differenziert erfassbar | Präzisierung |
Magenbypass
Magenbypass
Änderungen 2026 → 2027
1. Neuordnung der Elementegruppen
• Die bisherigen Elementegruppen 44.31.1- „Proximaler Gastric Bypass“, 44.31.2- „Distaler Magenbypass“ und 44.31.4- „Roux-en-Y-Magenbypass“ wurden gestrichen.
• Neu gebildet wurden:
44.31.5- „Proximaler Magenbypass“
44.31.6- „Distaler Magenbypass“
2. Proximaler Magenbypass
• Die neue Elementegruppe 44.31.5- wurde analog zur bisherigen 44.31.1- strukturiert.
• Die Differenzierung erfolgt nach:
Eingriffstyp, beispielsweise proximaler Magenbypass, nach Sleeve resection oder nach Gastric banding
Zugang, insbesondere offen chirurgisch oder laparoskopisch
• Bei den Kodes 44.31.51 „Proximaler Magenbypass, offen chirurgisch“ und 44.31.52 „Proximaler Magenbypass, laparoskopisch“ wurden ergänzende Beschreibungen zum Roux-en-Y-Magenbypass aufgenommen.
3. Distaler Magenbypass
• Die neue Elementegruppe 44.31.6- „Distaler Magenbypass“ wurde analog zur bisherigen 44.31.2- gegliedert.
• Auch bei den Kodes dieser Elementegruppe wurden ergänzende Beschreibungen zum Roux-en-Y-Magenbypass aufgenommen.
• Der Roux-en-Y-Magenbypass wird damit nicht mehr als eigene Elementegruppe 44.31.4- geführt, sondern über die entsprechenden Kodes für den proximalen bzw. distalen Magenbypass abgebildet.
Zusammenfassung
| Bereich | CHOP 2026 | CHOP 2027 | Änderung |
|---|---|---|---|
| 44.31.1- | Proximaler Gastric Bypass | gestrichen | Elementegruppe entfällt |
| 44.31.2- | Distaler Magenbypass | gestrichen | Elementegruppe entfällt |
| 44.31.4- | Roux-en-Y-Magenbypass | gestrichen | Elementegruppe entfällt |
| 44.31.5- | nicht vorhanden | Proximaler Magenbypass | neue Elementegruppe |
| 44.31.6- | nicht vorhanden | Distaler Magenbypass | neue Elementegruppe |
| 44.31.5- | keine neue Struktur | Differenzierung nach Eingriffstyp und Zugang | neu strukturiert |
| 44.31.51 | bisherige Struktur | offen chirurgischer proximaler Magenbypass | ergänzende Beschreibung zum Roux-en-Y |
| 44.31.52 | bisherige Struktur | laparoskopischer proximaler Magenbypass | ergänzende Beschreibung zum Roux-en-Y |
| 44.31.6- | bisher 44.31.2- | analoge Gliederung | neu eingeordnet |
| Roux-en-Y-Magenbypass | eigene Elementegruppe 44.31.4- | über 44.31.5- bzw. 44.31.6- abgebildet | strukturelle Neuordnung |
Sonstige Magenoperationen
Sonstige Magenoperationen
Änderungen 2026 → 2027
• Analog zur Neuregelung beim Ösophagus wurde für den Magen der neue Kode 44.99.B1 „Einlegen oder Wechsel einer selbstexpandierenden Vakuum-Prothese in den Magen, endoskopisch“ gebildet.
• Damit wird das endoskopische Einlegen und Wechseln einer selbstexpandierenden Vakuum-Prothese im Magen spezifisch kodierbar.
• Unter der Subkategorie 44.99.- „Sonstige Magenoperationen“ wurden zusätzlich strukturierende 5-Steller aufgenommen.
• Die Änderung dient damit sowohl der Abbildung des neuen Verfahrens als auch einer klareren Strukturierung der bestehenden Kodes.
Zusammenfassung
| Bereich | CHOP 2026 | CHOP 2027 | Änderung |
|---|---|---|---|
| 44.99.B1 | nicht vorhanden | Einlegen/Wechsel einer selbstexpandierenden Vakuum-Prothese, endoskopisch | neuer Kode |
| 44.99.- | bestehende Struktur | strukturierende 5-Steller aufgenommen | neu strukturiert |
| Vakuum-Prothese Magen | keine spezifische Kodeposition | spezifisch erfassbar | neue Kodiermöglichkeit |
| Gesamte Änderung | keine entsprechende Differenzierung | Vakuum-Prothese + strukturierte Kodestruktur | Erweiterung und Strukturierung |
Sonstige Exzision am Dünndarm
Sonstige Exzision am Dünndarm
Änderungen 2026 → 2027
• Der Kode 45.63.10 „Totalexstirpation des Dünndarms, Dünndarmresektion zur Transplantation, postmortal“ wurde im Zuge der Streichung postmortaler Prozeduren aus der CHOP entfernt.
• Durch die Streichung des spezifischen Kodes verblieben unter 45.63.- nur noch die bisherigen Resteklassen.
• Diese Resteklassen wurden ebenfalls gestrichen.
• Der Kode 45.63 „Totalexstirpation des Dünndarms“ ist damit neu endständig.
• Eine vollständige Streichung der Subkategorie 45.63 wurde geprüft, letztlich aber verworfen, da der Erhalt des Kodes 45.63 ausdrücklich gewünscht wurde.
Zusammenfassung
| Bereich | CHOP 2026 | CHOP 2027 | Änderung |
|---|---|---|---|
| 45.63.10 | Totalexstirpation des Dünndarms, postmortale Transplantationsresektion | gestrichen | postmortaler Kode entfällt |
| Resteklassen unter 45.63.- | vorhanden | gestrichen | Resteklassen entfallen |
| 45.63 | Totalexstirpation des Dünndarms | endständig | Strukturänderung |
| Subkategorie 45.63 | bestehende Untergliederung | Kodestruktur vereinfacht | auf endständigen Kode reduziert |
| 45.63 insgesamt | Streichung diskutiert | bleibt bestehen | Erhalt des Kodes |
Sonstige Operationen am Darm
Sonstige Operationen am Darm
Änderungen 2026 → 2027
• Analog zu den neuen Kodes für den Ösophagus und Magen wurde für den Darm der neue Kode 46.99.A1 „Einlegen oder Wechsel einer selbstexpandierenden Vakuum-Prothese in den Darm, endoskopisch“ aufgenommen.
• Damit ist das endoskopische Einlegen bzw. der Wechsel einer selbstexpandierenden Vakuum-Prothese im Darm spezifisch kodierbar.
• Beim Kode 46.99.09 „Sonstige Operationen am Darm, sonstige“ wurde die ergänzende Beschreibung „Ileoentektropie“ entfernt.
• Grund für die Entfernung ist, dass die Ileoentektropie als veraltetes Verfahren gilt.
Zusammenfassung
| Bereich | CHOP 2026 | CHOP 2027 | Änderung |
|---|---|---|---|
| Vakuum-Prothese Darm | kein spezifischer Kode | 46.99.A1 | neuer Kode |
| 46.99.A1 | nicht vorhanden | Einlegen/Wechsel einer selbstexpandierenden Vakuum-Prothese, endoskopisch | neue Kodiermöglichkeit |
| 46.99.09 | ergänzende Beschreibung „Ileoentektropie“ | Beschreibung entfernt | redaktionelle Bereinigung |
| Ileoentektropie | als ergänzende Beschreibung enthalten | nicht mehr aufgeführt | veraltetes Verfahren entfernt |
Sonstige Operationen an Rektum und Perirektalgewebe
Sonstige Operationen an Rektum und Perirektalgewebe
Änderungen 2026 → 2027
• Analog zu den neuen Kodes für Ösophagus, Magen und Darm wurde für das Rektum der neue Kode 48.99.80 „Einlegen oder Wechsel einer selbstexpandierenden Vakuum-Prothese im Rektum, endoskopisch“ aufgenommen.
• Damit wird das endoskopische Einlegen und Wechseln einer selbstexpandierenden Vakuum-Prothese im Rektum spezifisch abgebildet.
• Im vorliegenden Änderungsabschnitt sind keine weiteren strukturellen oder redaktionellen Anpassungen genannt.
Zusammenfassung
| Bereich | CHOP 2026 | CHOP 2027 | Änderung |
|---|---|---|---|
| 48.99.80 | nicht vorhanden | Einlegen/Wechsel einer selbstexpandierenden Vakuum-Prothese im Rektum, endoskopisch | neuer Kode |
| 48.99.- | bestehende Struktur | zusätzlicher Kode 48.99.80 | Erweiterung |
| Vakuum-Prothese Rektum | keine spezifische Abbildung | spezifisch kodierbar | neue Kodiermöglichkeit |
Totale Pankreatektomie
Totale Pankreatektomie
Änderungen 2026 → 2027
• Der Kode 52.64 „Totale Pankreatektomie zur Transplantation, postmortal“ wurde im Rahmen der Streichung postmortaler Prozeduren aus der CHOP entfernt.
• Die weiterhin bestehende Resteklasse 52.69 „Totale Pankreatektomie, sonstige“ darf nicht für eine postmortale Pankreatektomie verwendet werden.
• Damit besteht für eine postmortale totale Pankreatektomie ab 2027 keine entsprechende Kodiermöglichkeit mehr.
Zusammenfassung
| Bereich | CHOP 2026 | CHOP 2027 | Änderung |
|---|---|---|---|
| 52.64 | Totale Pankreatektomie zur Transplantation, postmortal | gestrichen | postmortaler Kode entfällt |
| 52.69 | Totale Pankreatektomie, sonstige | bleibt bestehen | keine strukturelle Änderung |
| Postmortale Pankreatektomie | über 52.64 kodierbar | 52.69 darf hierfür nicht verwendet werden | Kodiermöglichkeit entfällt |
Peritonealdialyse
Peritonealdialyse
Änderungen 2026 → 2027
• Die Aufgliederung der Peritonealdialyse nach Behandlungsdauer wurde analog zur Neustrukturierung der Hämodialyse erweitert.
1. Bisherige Elementegruppen gestrichen
• Die Elementegruppe 54.98.2- „Peritonealdialyse, kontinuierlich, nicht maschinell unterstützt [CAPD], nach Dauer“ wurde gestrichen.
• Ebenfalls gestrichen wurde 54.98.3- „Peritonealdialyse, kontinuierlich, maschinell unterstützt [APD], mit Zusatzgeräten, nach Dauer“.
2. Neue Strukturierung
• Zur besseren Strukturierung wurde die Elementegruppe 54.98.1- „Peritonealdialyse, intermittierend“ neu aufgenommen.
• Neu gebildet wurden:
54.98.5- „Peritonealdialyse, kontinuierlich, nicht maschinell unterstützt [CAPD], nach Dauer“
54.98.A- „Peritonealdialyse, kontinuierlich, maschinell unterstützt [APD], mit Zusatzgeräten, nach Dauer“
3. Erweiterte Dauerintervalle
• Die neuen Elementegruppen für CAPD und APD wurden nach aufsteigenden Behandlungsintervallen gegliedert.
• Die Staffelung reicht bis zum Intervall „mehr als 4392 Stunden“.
• Damit wird die Behandlungsdauer deutlich weiter differenziert und systematisch innerhalb der jeweiligen Elementegruppe abgebildet.
Zusammenfassung
| Bereich | CHOP 2026 | CHOP 2027 | Änderung |
|---|---|---|---|
| 54.98.1- | nicht vorhanden | Peritonealdialyse, intermittierend | neue Elementegruppe |
| 54.98.2- | kontinuierliche CAPD, nach Dauer | gestrichen | Elementegruppe entfällt |
| 54.98.3- | kontinuierliche APD, nach Dauer | gestrichen | Elementegruppe entfällt |
| 54.98.5- | nicht vorhanden | kontinuierliche CAPD, nach Dauer | neue Elementegruppe |
| 54.98.A- | nicht vorhanden | kontinuierliche APD mit Zusatzgeräten, nach Dauer | neue Elementegruppe |
| Dauerstaffelung | bisherige Intervalle | aufsteigend bis > 4392 Stunden | erweitert |
| Gesamte Struktur | CAPD/APD unter bisherigen Elementegruppen | neue systematische Gliederung | strukturelle Neuordnung |
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